新生儿落地险和医保的区别有参保方式有区别、报销范围有区别、保费有区别、报销比例有区别，具体如下：
1.参保方式有区别：新生儿落地险一般是在新生儿出生之后由医院办理参保的，但是有的医院不办理参保，那么就还需要由新生儿的父母携带好新生儿的出生证明、结婚证、户口本等材料前往当地社保局进行登记参保；医保则是在新生儿出生后，由父母携带好相关材料前往当地社保局或指定地点（比如社区居委会、乡镇（街道）人力资源和社会保障服务机构等）进行登记参保；
2.报销范围有区别：新生儿落地险一般可以报销新生儿出生后三个月以内住院所发生的医疗费用，比如新生儿因为黄疸过高、顺产轻度窒息、肺炎等而发生的住院医疗费用，新生儿落地险通常都是可以予以报销的；医保则是交一年保一年，主要可以对参保人在保障期间内所发生的医保内医疗费用进行报销，报销范围相对来说会更为广泛一些；
3.保费有区别：大部分地区的新生儿落地险可以免费参保，只有少部分地区不可以免费参保，但是保费也不会很高，大概四十左右；医保则不可以免费参保，必须要缴纳保费后才能进行保障，具体所需缴纳保费和规定还以当地的医保政策为准；
4.报销比例有区别：新生儿落地险按照不同的医院等级，报销比例在75%-85%之间；医保则是按照不同的医院等级，报销比例在60%-85%之间，部分地区的报销比例则会更高一些，不过具体还应当以当地的医保政策为准。