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保险公司一直拖着不理赔该怎么办?

保险公司一直拖着不理赔,可先和保险公司协商,若协商无果,则可向有关部门投诉,具体如下:

1.自行复盘:如果保险公司一直不理赔,那么可以先自行复盘一下,看自己所要求理赔的保险事故是否符合保险理赔的标准,或者看自己是否有隐瞒告知等情况。建议可以查看保险公司下发的拒赔通知书,上面一般会写明拒赔理由;

2.和保险公司协商:如果保险公司没有下发拒赔通知书,自己也没有不当行为,那么可以和保险公司进行协商,看是出于什么原因导致保险公司迟迟不理赔;

3.向有关部门投诉:如果和保险公司协商无果,那么可以向有关部门进行投诉,比如可以向当地银保监会或者保险行业协会等部门进行投诉。例如向银保监会投诉,一般可以在银保监会官网的最下方看到当地银保监会的投诉热线,拨打电话进行投诉即可,或者也可以查看其分支机构的具体地点,携带好相关证据前往分支机构进行投诉;

4.仲裁诉讼:如果找了相关部门投诉,还是没有解决问题,那么可以进行仲裁,或者向当地法院提起诉讼,维护自己的正当权益;

5.媒体投诉:若试过了各种方法,都无法得到合理的解决方案,那么可以找媒体投诉,利用舆论的力量来维护自己的正当权益。

保险公司不理赔的情况:

1.不属于保险合同约定的可保障范围;

2.发生的医疗费用未超过医疗险规定的免赔额;

3.被保险人等待期内出险;

4.被保险人没有提供有效、完整的理赔材料;

5.投保人未缴纳保费,导致保单失效;

6.被保险人因为违法犯罪行为而导致出险;

7.投保人或者被保险人的故意行为;

8.被保险人故意自伤或自杀,但被保险人自杀时是无民事行为能力人的除外;

9.被保险人故意挑衅或者故意行为而导致发生的打斗、被袭击或者被谋杀;

10.其他保险合同约定不予理赔的范围;

11.投保健康险带病投保未如实告知;

12.车险理赔时没有及时报案导致事故性质不清晰、定损金额和实际维修金额差距大等,都会陷入理赔纠纷,导致理赔短时间赔不下来。


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