幽门螺旋杆菌能否买商业保险，需要根据具体情况来看。在投保商业保险中，仅会对胃部疾病进行询问，若仅是单纯的幽门螺旋杆菌阳性，无其他胃部疾病，胃镜无异常的话，是可以正常承保的。若是有查出幽门螺旋杆菌阳性，同时有胃炎、胃溃疡、胃息肉等相关的胃部疾病情况，此情况下是需要通过胃镜报告作为核保依据，线上无法核保出来，需要转线下人工核保，有可能会加费、除责或拒保的情况出现。
对于具体的险种来说，意外险、寿险和年金险影响不大，对健康要求不高，重疾险和医疗险的健康告知中会有胃部疾病的询问，若只是单纯的幽门螺旋杆菌阳性，没有其他问题基本可以正常承保，但是有异常的胃部基本需要提交检查报告核保。
还有一种情况是在健康告知中有询问到近2年内体检异常，会有其他检查项目，若幽门螺旋杆菌的检查不在这个异常检查项目内，不需要告知，但是不明确的话，具体可以询问保险公司的工作人员。