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山西晋惠保21版理赔范围是什么?

山西晋惠保21版理赔范围是:

1.医保内住院医疗费用报销,被保险人经国内二级及以上医院或基本医保定点医疗机构诊断并接受住院治疗和检查的,对于该被保险人因此而支出的合理且必要的、符合当地医保内的医疗费用(不含门诊慢性病),扣除基本医保、公费医疗、大病保险、医疗救助已报销的金额和免赔额后,可报销80%;

2.医保外住院医疗费用报销,被保险人经国内二级及以上医院或基本医保定点医疗机构诊断并接受住院治疗和检查的,对于该被保险人因此而支出的合理且必要的医疗费用(包括乙类个人自付、丙类自费及其他个人自费医疗费用),扣除免赔额后,可报销40%;

3.特定药品医疗费用报销,即国内25种特药+国外75种特药医疗费用报销,被保险人经国内二级及以上医院或基本医保定点医疗机构的专科医生诊断并开具处方,在保险合同约定医院、药店购买且使用符合合同约定、载明的特定药品,则保险公司对于该被保险人因此而支出的合理且必须的特定药品费用,扣除免赔额后可报销80%。

山西晋惠保21版以上三项保障责任共享2万免赔额。


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